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您總說您老了,我說您再老也是我心中無法替代的寶

發(fā)布時間:2020-07-15 瀏覽次數(shù):
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明天和意外不知道哪個先來,其實疾病也一樣,永遠(yuǎn)不知道病魔何時會把爪牙伸向我們。雖然到了我這個年齡,已經(jīng)看多了生老病死,也應(yīng)該明白是人總會生病。然而當(dāng)?shù)弥业哪赣H確診血液病的時候,內(nèi)心仍然難以平復(fù)。慶幸的是經(jīng)過我們?nèi)胰说呐?,我的母親轉(zhuǎn)危為安。作為患者家屬,一路走來我深有感觸,也希望將我陪母親“抗戰(zhàn)”期間的心得體會與大家分享,期待能給患友及家屬帶去些許正能量。

人都會生病,我的母親只是比別人病的嚴(yán)重一點而已

2018年10月,我的母親開始出現(xiàn)身體不適,因胸悶去往江蘇的一家醫(yī)院檢查,檢查結(jié)果懷疑是肺癌。因離上海較近,和家人商量后,我們達(dá)成了一致意見,帶母親到上海三甲醫(yī)院再復(fù)查一次。當(dāng)時醫(yī)生看完驗血報告后建議我們做骨穿,覺得血常規(guī)的數(shù)據(jù)有些問題。我們積極配合醫(yī)生完成了骨穿檢查,結(jié)果確診為急性髓系白血病。

突如其來的暴風(fēng)雨讓我們手足無措,但是接下來要做的就是想辦法使這場暴風(fēng)雨的傷害降到最小。在做好媽媽的思想工作后,我們開始了漫長的治療之路。經(jīng)4周期化療后病情好轉(zhuǎn)并達(dá)到完全緩解(CR),予以出院。然而好景不長,在3月7日前往江蘇醫(yī)院的常規(guī)復(fù)查中發(fā)現(xiàn)母親病情可能出現(xiàn)了復(fù)發(fā)。我們沒有時間猶豫,迅速前往上海三甲醫(yī)院進行復(fù)查,因床位緊張,不能及時入院,后經(jīng)過患友楊女士的推薦,追隨王教授來到了高博醫(yī)學(xué)(血液病)上海研究中心閘新醫(yī)院進行復(fù)診。

復(fù)發(fā)只是在原來除掉雜草的土地上又長了一根雜草而已

3月12日,我?guī)е赣H進入閘新醫(yī)院接受治療,經(jīng)王椿教授團隊的全面檢查和重新評估,確定病情復(fù)發(fā)。而在接下去的三個月,我接受了人生的壓力與考驗。剛開始入院時,母親的情緒非常悲觀,原本很開朗的母親變的不愛說話,而且經(jīng)常會靜靜地發(fā)呆。就算我想盡辦法地逗母親開心,也是難展笑顏。王椿教授告訴我母親屬于高危復(fù)發(fā)性的白血病,最有效的治療方案就是進行移植。但考慮到母親今年已經(jīng)68歲,年齡太大,我不敢冒險,也生怕自己做錯了決定,所以和家人經(jīng)過慎重考慮后選擇了保守方案化療。在幾個周期的化療后,母親的病情得到了好轉(zhuǎn),我們又回到了家里休養(yǎng)。

然而,還沒到一個月,母親開始出現(xiàn)全身乏力、惡心嘔吐的癥狀,于是我們在4月22日第二次入院。檢查結(jié)果顯示,經(jīng)過多次化療,雖然病情有了一定的好轉(zhuǎn),但并沒有達(dá)到完全緩解。醫(yī)生團隊再一次找到了我談話,說希望我再好好考慮,是否盡快接受移植。那幾個晚上我?guī)缀跏禽氜D(zhuǎn)到天明,為了不讓母親擔(dān)心,我必須收起我的疲憊與難過,每天展現(xiàn)給母親良好的心情。只有在夜深人靜的時候,才敢安靜思考接下來該怎么辦?要移植嗎?如果移植失敗了怎么辦?那一周下來用女兒的原話形容就是我整個人憔悴的不行,老了很多。

在家人的支持與鼓勵下,我很快從消極的情緒中振作了起來,父母親只有我一個女兒,父親年齡又大了,要不要移植這個決定終究還是需要我來做。于是我找到了母親非常信任的劉慧霞醫(yī)生交流,她也是之前我們在市一治療時的主治醫(yī)師。針對我的糾結(jié),劉醫(yī)生給了我明確的提示,也是讓我最終決定給母親移植的重要轉(zhuǎn)折。劉醫(yī)生針對移植和不移植,給出了兩種結(jié)局。不接受移植,可能只有半年的生命;如果移植,將有獲得重生的希望。當(dāng)我看到這兩種將產(chǎn)生的結(jié)局時,我瞬間頓悟,我想讓母親接受移植,因為我不想我媽媽的生命曲線是下降的。

醫(yī)生團隊看出了我的顧慮,給我做了很多心理疏導(dǎo),最終,王椿教授的一番話讓我徹底地吃了一顆定心丸?!澳挲g是衡量是否移植的指標(biāo),但并不是最重要的指標(biāo),體能狀態(tài)才是最重要的考量因素。復(fù)發(fā)其實并沒有那么可怕,用個形象的比喻,復(fù)發(fā)就猶如之前一片土地上了長過一顆雜草,我們幫它拔了,但是后面它又長了一顆草出來。行造血干細(xì)胞移植就是幫助你母親的這篇土地斬草除根?!甭犃送踅淌诘倪@番話,我的疑慮徹底放下了,心里積壓已久的巨石瞬間落地。接下來,就是好好養(yǎng)精蓄銳,以的精神面貌與斗志陪母親挺過最難的“抗戰(zhàn)“階段。

確定好接受移植后,作為母親的供者,我開始接受HLA配型及體檢,一切合格,符合異基因半相合骨髓移植術(shù)。母親剛開始不想讓我成為供者怕我受苦。為了讓媽媽沒有心里負(fù)擔(dān),能夠安心地接受移植,我發(fā)動了全家人和母親進行溝通。

在這里我很感謝我的家人,我的爸爸、我的愛人還有我的女兒,在我壓力極大的情況下,給我提供了家的港灣,讓我能精神抖擻地陪母親抗戰(zhàn)。特別是我的女兒,當(dāng)母親想再次放棄治療的時候,她鼓勵外婆:“外婆,我們?nèi)胰硕际悄銏詮姷暮蠖?,不要心疼錢,錢沒了可以再賺,生命只有一次,況且我們一家人都在賺錢,我也馬上畢業(yè)出來賺錢啦,我們等你回來團聚”。此外,感謝我的愛人,在我陪媽媽治療的時候,他把家打理的井井有條,讓我能全心地照顧母親。

小時候,您陪我長大!長大了,我陪您變老

5月8日,母親開始接受預(yù)處理,進行大劑量的化療,5月14日-15日回輸造血干細(xì)胞,18天以后正式出艙。在層流艙的那段時間,是母親感覺最難受的時間,大劑量的化療難免會引起惡心,沒有食欲。剛開始的那幾天,我母親就像是一個老小孩,離不開我,所以我保證每天都要去看她,哪怕是在探視走廊看上一眼,對講一句話,我也開心,只要媽媽覺得安心我可以隨叫隨到。

經(jīng)過幾天的適應(yīng)期后母親逐漸適應(yīng)了艙內(nèi)的生活。她本身就很堅強,她告訴我在感覺不舒服的時候她就睡覺,只有睡著了才能養(yǎng)足精神,有利于病情的恢復(fù)。狀態(tài)好的時候她會和護士聊聊天。她最喜歡的慧霞醫(yī)生經(jīng)常去看望她,給她按摩,陪她聊天,每次只要劉醫(yī)生一去她就特別開心,她也特別聽慧霞醫(yī)生說的話。借此機會,感謝劉醫(yī)生對我母親的治療與照顧,還有李肅醫(yī)生,譚醫(yī)生、陳鴻林醫(yī)生,鄭雪倩醫(yī)生,她們都盡心盡力地為我母親治療。

小時候,我的母親給了我無盡的關(guān)愛,讓我有一個幸福的童年,長大后,我跟母親的關(guān)系不僅是親人,更是朋友般的相處,她教會了我堅強、善良,是我人生中束溫暖的光,如今,母親暫時病了,我不會放棄她,我要陪著她一起變老。

最后,我和母親都有一些發(fā)自肺腑的話要送給同在“抗戰(zhàn)”的家庭。

母親(袁阿姨):親愛的病友們,我們同為患者,你們的無助與痛苦我感同身受,我們可以發(fā)泄,但必須盡快調(diào)整自己的心態(tài)。相信醫(yī)生,只要醫(yī)生說我們有救,那我們就不應(yīng)該放棄自己。如果我們退縮了,病魔只會越來越猖狂,為了家人,我們要堅強抗戰(zhàn),總有一天我們會打敗疾病,陰霾的日子也終將過去。

金女士:作為患者家屬,我能感受到你們巨大的壓力,深怕自己做錯了一個決定。但是我想跟大家分享的是,在生命面前,只要親人有一絲機會,我們都應(yīng)去爭取。平時在生活中要多關(guān)注家人的身體狀態(tài),如有不舒服,要帶他們盡快確診,以免錯過治療的時機。最重要的是相信醫(yī)學(xué),相信醫(yī)生,他們會為你做出正確的決定。

醫(yī)生說

患者68歲老年女性,2018年10月因發(fā)熱、咳嗽、皮下出血等癥狀就診上海市人民醫(yī)院,血常規(guī)提示三系細(xì)胞減少,骨髓穿刺檢查后結(jié)合形態(tài)學(xué)、免疫學(xué)、細(xì)胞遺傳學(xué)以及分子生物學(xué)明確診斷為:急性髓系白血病AML-M2,正常核型(伴IDH1/WT1/MLL-PTD突變)高危組,外院予達(dá)珂、米托蒽醌、阿糖胞苷等多藥聯(lián)合化療后獲得血液學(xué)緩解。

緩解期非常短暫,6個月后患者再次復(fù)發(fā)。原始細(xì)胞30%左右,反復(fù)誘導(dǎo)化療不能再次緩解,屬于復(fù)發(fā)難治性白血病,可能的治愈手段為異基因造血干細(xì)胞移植,否則只能姑息等待。然患者接近70歲高齡且白血病未緩解狀態(tài),移植相關(guān)死亡率將明顯增高,幾乎沒有移植單位愿意嘗試?;颊呒凹覍俦磉_(dá)了強烈的對生的渴望,對整個醫(yī)療團隊的充分信任,我們決定為患者施行異基因造血干細(xì)胞移植,經(jīng)過全體醫(yī)護人員的用心照料患者順利渡過了移植前大劑量的預(yù)處理化療,2020年5月14日回輸女兒提供的半相合異基因造血干細(xì)胞300ml,2周后患者粒系植入造血恢復(fù)順利出倉,4周后順利出院。

現(xiàn)患者移植后2月余,定期門診復(fù)查,骨髓完全嵌合狀態(tài),微小殘留病灶陰性,白血病持續(xù)緩解中,無移植物抗宿主病發(fā)生。身體狀態(tài)良好,進入長期隨訪階段。

本文內(nèi)容根據(jù)金女士(患者女兒)口述整理(為保護當(dāng)事人隱私,個人信息已加工處理),未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載


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