造血干細胞移植是部分血液及非血液疾病得以治愈的重要“手段”。隨著造血干細胞移植技術發展成熟,越來越多的患者得到治愈、實現長期無病生存、重新回歸社會。在發病之初被忽視的生育問題,為眾多年輕患者所關注。
專家說
高博醫學(血液?。┥虾Q芯恐行母敝魅吾t師魏道林圍繞許多年輕患者關心的 “造血干細胞移植對生育的影響?” 等一系列相關問題,給出細致的解答。
造血干細胞移植后還能生育嗎?
生育需要功能正常的男女兩性的生殖細胞、女性子宮以及內分泌系統的調控支持,而造血干細胞移植預處理過程中的大劑量放化療可能對所有環節造成嚴重的甚至無法逆轉的破壞。移植可能導致女性不孕甚至卵巢衰竭,成年男性移植后90%呈無精子狀態。
如何破解移植對于生育的影響?
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自我恢復:
研究報道顯示:10-15%的男性以及5-10%的女性患者數年后方可恢復性腺功能;
(我中心也有患者在移植多年后恢復生育能力、自然孕育寶寶的病例)
建議:放化療結束約1年后,患者可考慮孕育。
生育力保存技術:
大量研究已揭示腫瘤幸存者的后代中遺傳異常、先天性缺陷或腫瘤性疾病的風險并未增加;對有生育需求的患者而言,凍存精子和卵母細胞一方面可幫助其實現未來的生育愿望,另一方面也可減輕其心理壓力,利于病情恢復;
建議:在放化療之前凍存健康的精卵細胞或組織。采取適當的科學手段,造血干細胞移植后的患者也能享受天倫之樂!